UNIDAD DEL DOLOR

Tratamiento avanzado del dolor crónico

Su médico llegará a un diagnóstico del origen del dolor y le propondrá un tratamiento, y/o le dirigirá al especialista que considere oportuno.

Si el dolor persiste le debe remitir o puede consultar con un especialista en el tratamiento del dolor.

Los tratamientos o técnicas utilizadas en el tratamiento del dolor persiguen aliviar una situación de dolor persistente que se da en muchas enfermedades en las que la causa no puede ser tratada o no existe tratamiento, o este no está indicado en ese momento.

Diagnósticos

  • Distrofia simpático refleja
  • Dolor de cáncer
  • Dolor tras cirugía de columna
  • Dolor cervical
  • Ciática
  • Estenosis de canal
      • Dolor neuropático
      • Neuralgia postherpética
      • Miembro fantasma doloroso
  • Dolor postraumático
  • Dolor lumbar

Valoración del dolor

Origen, localización, naturaleza e intensidad del dolor. Propuesta de tratamiento.

Tratamiento farmacológico

A menudo la primera opción es tomar medicamentos que mitiguen el dolor. Se deben tomar los adecuados al tipo de dolor y a la intensidad de este, el tratamiento deberá ser mantenido en el tiempo, (mientras haya dolor), siempre bajo control médico, para comprobar la eficacia, evitar los efectos adversos y situaciones de abuso.

Estimulación Eléctrica Transcutánea TENS

Colocación de electrodos sobre la piel conectados al aparato, para mitigar el dolor. Al paciente se le debe suministrar un dispositivo para su uso personal.

Bloqueos Nerviosos

Inyección en la proximidad de los nervios de anestesia local y en ocasiones otros medicamentos, para bloquear el dolor.

Esteroides epidurales

Inyección de un corticoide (potente antinflamatorio), en la columna, como tratamiento de la hernia discal, ciática y estenosis de canal (artrosis), para aliviar el dolor.

Técnicas de Radiofrecuencia

Aplicación de calor o de campos electromagnéticos en la cercanía de los nervios, casi siempre en quirófano y bajo control de RX, para bloquear el dolor.

Neuroestimulación Medular

Colocación de un electrodo en el espacio epidural, conectado a un generador subcutáneo, mediante la electricidad se alivia el dolor.

Infusión Espinal

Implante de dispositivos para infundir en la médula medicamentos (normalmente morfina), para el dolor.

A menudo el enfoque del problema debe ser multidisciplinar, con la colaboración de diferentes especialistas y el concurso de la Rehabilitación.             

Resumen de diagnósticos y posibilidades de tratamiento

Dolor cervical

         Asociación de medicamentos

         TENS

         Radiofrecuencia de facetas cervicales.

Dolor lumbar y Ciática

         TENS

         Esteroides Epidurales

         Radiofrecuencia de facetas lumbares.

         Radiofrecuencia Pulsada del ganglio raquídeo.

Estenosis de canal

         Esteroides Epidurales

         Radiofrecuencia pulsada.

Dolor neuropático: Neuralgias. Miembro Fantasma.

         Asociación de medicamentos.

         TENS

         Bloqueos Nerviosos

         Radiofrecuencia Pulsada.

         Neuroestimulación medular

Dolor de Cáncer

         Asociaciones de medicamentos (Escala de la OMS)

         Bloqueos nerviosos

         Infusión espinal.

Dolor tras cirugía de columna

         Asociaciones de medicamentos

         TENS

         Radiofrecuencia

         Neuroestimulación medular

Dolor Postraumático

                Es importante un tratamiento precoz y agresivo, para evitar que el problema se cronifique y plantee problemas emocionales en el paciente que compliquen su calidad de vida y las posibilidades de recuperación y reinserción social y laboral.

Servicios

  • Evaluación del Dolor
  • Tratamiento Farmacológico individualizado
  • Bloqueos Nerviosos
  • Electroterapia. TENS. Iontoforesis.
  • Esteroides Epidurales
  • Técnicas de Radiofrecuencia
  • Electroestimulación Medular.
  • Infusión Espinal

“No sufras en silencio”

 Europa contra el dolor. EFIC

(European Federation of IASP Chapters) 2003                

 

efic.org/
painclinicians.org/
iasp-pain.org/
http://portal.sedolor.es/

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